Неврома Мортона: що це, причини захворювання, як лікувати?

Автор статті: Едуард Світич - лікар ортопед-травматолог

Неврома - доброякісне розростання оболонки нерва. Неврома Мортона - хвороба невеликого нерва, що пролягає між плесновими кістками стопи. Через низку причин товста оболонка нерва пошкоджується і росте, їй стає «тісно» між кістками.

Зміст

Що таке неврома Мортона?

Захворювання може ускладнювати пересування і викликати болі, але має хороший прогноз. При своєчасному консервативному лікуванні можна усунути симптоми хвороби. Якщо ж неврома присутній давно, питання вирішується радикально - операцією.

Патологія проявляється частіше на одній нозі. Симптоми очевидні при великих (більше 5 мм) розмірах освіти. Серед найбільш типових ознак новоутворення виділимо такі:

Болі в передньому відділі стопи. Вони «віддають» в 3 і 4-й палець, посилюються при ходьбі або тривалому положенні стоячи. Типові біль за типом удару струмом або дотику до чогось гарячого - у ногах біль.
Оніміння 3 і 4-го пальця. Пальці можуть німіти іноді і ненадовго, іноді можуть ставати зовсім «дерев'яними».
Різке посилення відчуттів при здавленні стопи руками. При цьому виникає зближення плеснових кісток і роздратування невроми.
Симптом Тінеля. Биття неврологічним молоточком між плесновими кістками стопи супроводжується болем, що віддає в пальці.

Причини захворювання

Неврома виникає через пошкодження оболонки нерва. Причому, пусковим моментом може бути як суттєва травма (наприклад, перелом плеснових кісток), так і абсолютно не помітний вплив. Найчастіше причиною невроми служить поперечна плоскостопість.

Перевантаження переднього відділу стопи і зниження поперечного зводу змінюють форму плеснових кісток. Їх головки розростаються, і для нерва залишається менше місця. При рухах плеснові кістки рухаються, ритмічно стискаючи нерв. Цей процес ще активніше проходить, якщо пацієнт - любитель вузькому взутті.

Рідше неврома з'являється після суттєвої травми стопи. Наприклад, гематома після удару може не розсмоктатися і пошкодити оболонку. Відламки при переломі кісток також сприяють формуванню доброякісної пухлини нерва. Невроми часто з'являються у бігунів внаслідок порушення техніки бігу і вибору взуття.

Як лікують неврит Мортона?

При лікуванні невроми починають зазвичай з консервативних заходів. Для розвантаження стопи призначають ортопедичні устілки, хорошу і просторе взуття. Виняток перевантаження поперечного зводу зменшує біль і, що найчастіше, дозволяє забути про симптоми хвороби.

З додаткових заходів ефективні рефлексотерапія (голковколювання, валики Ляпко), фізіопроцедури. Хороший ефект іноді дають лікувальні блокади, але вони мають ряд мінусів і протипоказань. У разі інтенсивних болів (вкрай рідко і тільки за призначенням лікаря) допустимо прийом нестероїдних або нейротропних препаратів.

Якщо консервативне лікування ефекту не дає, неврит видалять оперативно. Нерв січуть через невеликий розріз, ходити дозволяється вже на наступний після лікування день. Для профілактики подібної патології в області залишилися нервів призначаються ортопедичні устілки.

У наших магазинах є група товарів для лікування невроми Мортона. Фабричні і індивідуальні устілки, вкладки для переднього відділу стопи, голчасті валики, масажери для стопи - все сертифіковані, зручні і безпечні. У «ORTO SMART - Медтехніка, ортосалон» є обладнання для аналізу навантаження на стопи, а консультанти проходять спеціальну підготовку для найбільш точного підбору ортопедичних виробів.